来源:掌上福州客户端
鼻子堵塞
眼睛奇痒
双手皮肤破溃渗液甚至指甲变形
9岁男孩小明(化名)一度被这组“怪症”折磨。
在福建医科大学附属第一医院过敏中心,医生发现,困扰他鼻子、眼睛和皮肤的,原来是同一个“敌人”——重度尘螨过敏。近日,经过综合治疗的小明,过敏性鼻炎、结膜炎症状已明显好转,曾严重破溃的双手皮肤也正在慢慢修复。
去年9月,小明在附一医院被明确诊断为“过敏三联征”:过敏性鼻炎、特应性皮炎和过敏性结膜炎。检查显示,其免疫球蛋白E(IgE)指标高达正常值上限10倍以上,尘螨特异性抗体也显著升高,身体处于高度敏感的“战斗状态”。当时,他面临全面困扰:鼻炎导致长期鼻塞、流涕;结膜炎让眼睛红肿、奇痒;特应性皮炎则在身体多处引发红斑、丘疹,伴有剧烈瘙痒。

治疗前,小明的手指、手背皮肤出现破溃、渗出,甚至指甲盖都变形了。福建医科大学附属第一医院 供图
医生为其制定了包括规避过敏原、抗过敏药物及皮下脱敏治疗在内的综合方案。然而,治疗过程并非一帆风顺。今年春季,尽管鼻炎和结膜炎有所改善,但小明双手的皮肤问题却突然加剧,手指、手背出现破溃、渗出,甚至指甲盖都因此变形。
“这一波折恰恰说明,过敏是全身性的炎症反应。”该院儿童哮喘鼻炎脱敏门诊副主任医师张晓燕解释,鼻子、眼睛、皮肤的症状看似独立,实则是同一过敏原在不同器官引发的反应。当常规治疗难以完全压制所有症状时,意味着需要调整策略。
面对这一困境,医疗团队对小明的治疗方案进行了关键升级——在原有治疗基础上,引入了靶向生物制剂。张晓燕介绍,这类药物能精准阻断引发过敏的核心炎症因子(如IL-4/IL-13),相当于从源头抑制炎症。联合治疗后,小明的病情终于得到全面控制。
经过治疗后,小明的手部皮肤破溃逐渐痊愈。福建医科大学附属第一医院 供图
结合这个典型病例,张晓燕强调:过敏具有系统性,症状常结伴而来。若孩子同时或相继出现反复喷嚏咳嗽、皮疹瘙痒、眼睛红肿等症状,应高度警惕这可能是同一过敏原引发的多系统反应,需进行整体评估。尤其是脱敏等对因治疗,周期较长,在起效过程中可能出现症状波动,需在医生指导下坚持并适时调整方案。对于常规治疗效果不佳的难治性情况,现代医学已有新的治疗选择。此外,在规范治疗的同时,日常的皮肤保湿、避免搔抓、保持环境清洁等家庭护理也至关重要。
“孩子若长期受类似症状困扰,不应简单归为感冒或湿疹,自行反复用药。”张晓燕说,应及时到过敏相关专科排查,明确过敏原,才能进行针对性治疗和环境管理。
当前正值多雨季节,室内尘螨、霉菌繁殖活跃,是过敏症状高发期。张晓燕提醒,家长一旦发现孩子有长期、反复的上述症状,应及时寻求专业诊断,进行规范化的综合管理,避免过敏发展为影响孩子身心健康的慢性问题。(记者:潘温祥)
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